לאזור התוכן הראשי
פתיחת סרגל נגישות

ניתוח ערמונית שפירה מוגדלת דרך השופכה ( ניתוח סגור )

מטרת הניתוח בטיפול בערמונית שפירה מוגדלת הוא להסיר את החלק הפנימי של הערמונית, שהוא זה הלוחץ על צינור השתן וגורם להפרעות במתן השתן, ולשמר את החלק החיצוני של הערמונית ( הקופסית הכירורגית ). במקרים רבים ניתן לבצע את הפעולה דרך צינור השתן ללא צורך בחתך בבטן התחתונה ( ניתוח סגור ). ניתן לבצע את הניתוח במספר גישות כאשר כל הניתוחים מחייבים הרדמה שיכולה להיות הרדמה כללית או הרדמה איזורית. ההרדמה המועדפת היא הרדמה איזורית - ספינלית. יש לזכור כי אופן ההרדמה מותאם למצבו הבריאותי של המטופל:

כריתת ערמונית סגורה - TURP :

בניתוח זה מבוצעת כריתה של הערמונית בעזרת סכין חשמלית, פיסות פיסות הנשטפות במהלך הניתוח החוצה. בתום הפעולה נצרבים אזורי הדימום ומושאר קטטר למשך כ - 3- 2 ימים.

ביום אחר הניתוח יתכן שתן דמי ולכן במרבית המקרים הקטטר נשטף באופן קבוע בנוזלים למניעת הווצרות קרישי דם. לאחר הוצאת הקטטר נתין להשתחרר הביתה.

בתקופת ההחלמה לאחר הניתוח צפויות תופעות הנובעות מהגלדת הפצע שנותר באזור הניתוח. תופעות אילו כוללות ריצה תכופה לשירותים, קושי בהתאפקות, צריבה במתן שתן, שתן דמי. כאמור, תופעות אילו צפויות ומשתפרות בתקופת ההחלמה.

אידוי הערמונית - TUVP :

הניתוח זה נמנעים מחיתוך הערמונית ומשתמשים באנרגיה הגורמת לחימום ואידוי של רקמת הערמונית.

ניתן להשתמש באנרגיה חשמלית וכן באנרגית לייזר - אדום, ירוק, הולמיום ועוד.

יתרונות השיטה שהיא כרוכה בדימום מופחת וכך מאפשרת ניתוח תחת טיפול בתרופות המשפיעות על קרישת הדם. כמו כן הקטטר מוצא באותו היום או ביום למחרת הניתוח ובד"כ אין צורך בשטיפת הקטטר לאחר הניתוח. ההחלמה לאחר הניתוח דומה לזו לאחר TURP.

כריתת ערמונית בעזרת לייזר - HOLEP :

בגישה זו , המיועדת בעיקר לערמונית גדולות, מבוצעת כריתת הערמונית דרך השופכה ובהמשך ריסוקה בעזרת מכשיר מיוחד.